ΤΥΠΟΣ Β
(Άρθρο 6)
ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥ ΤΕΛΕΣΗΣ ΓΑΜΟΥ
Εγω, ..............................................................., Λειτουργός Τέλεσης Γάμου του Δήμου .............................. πιστοποιώ ότι την .................................................. 19............. καταχωρήθηκε στο Βιβλίο Γνωστοποιήσεων Γάμου του Δήμου γνωστοποίηση του μελλοντικού γάμου μεταξύ των πιο κάτω προσώπων:
| Όνομα |
Οικογενειακή κατάσταση (άγαμος, διαζευγμένος, χήρος) |
Επάγγελμα |
Ηλικία
|
Τοπος διαμονής/ διεύθυνση |
Ημερομηνία γνωστοποίησης ..............................................................
Ημερομηνία πιστοποιητικού ...............................................................
Υπογραφή
Λειτουργός Τέλεσης Γάμου.
Ημερομηνία:
Το πιστοποιητικό αυτό είναι άκυρο, εκτός αν ο γάμος τελεστεί κατά ή πριν την ........................................... ..................................................................... 19 ........
__________