ΤΥΠΟΣ Δ
(Άρθρο 8(2))
ΕΙΔΙΚΗ ΑΔΕΙΑ
Σύμφωνα με τις διατάξεις του περί Πολιτικού Γάμου Νόμου του 1990, εξουσιοδοτώ τον αρμόδιο Λειτουργό Τέλεσης Γάμου του Δήμου .......................................................... να τελέσει γάμο μεταξύ του ..................................................................................................................................... και της .................... .......................................................................................................... την ...........................................................................
Η πιο πάνω ειδική άδεια χορηγείται ύστερα από αίτηση των ενδιαφερομένων, αφού με ικανοποίησαν ότι ο γάμος τους πρέπει να γίνει, χωρίς να τηρηθούν οι τύποι που προβλέπονται στον περί Πολιτικού Γάμου Nόμο του 1990.
Ημερομηνία .......................................
Υπογραφή
Υπουργός Δικαιοσύνης
__________