(Άρθρο 7(1).)
Ο ΠΕΡΙ ΥΔΑΤΟΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ (ΔΗΜΟΤΙΚΩΝ
ΚΑΙ ΑΛΛΩΝ ΠΕΡΙΟΧΩΝ) ΝΟΜΟΣ
Δήλωση
Ο/Οι υπογεγραμμένος/οι……………………………………………………..από………………………………………..
διά του παρόντος δηλώ/ώνουμε τα ακόλουθα:
1. Κατά την ................................................. ήμουν/ήμασταν πραγματικά εργαζόμενοι ως προμηθευτής/τές ύδατος εντός της ακόλουθης περιοχής:
2. Οι πηγές του ύδατος που πωλήθηκε ή διατέθηκε από την επιχείρηση μου/μας προμήθειας ύδατος κατά την πιο πάνω ημερομηνία ήταν........................................................................................................
3. Το επισυναπτόμενο σχέδιο αποτελεί αληθινό σχέδιο των υδατικών έργων μου/μας και δείχνει όλους τους σωληναγωγούς μου/μας με τις διαστάσεις των σωλήνων να σημειώνονται πάνω σε αυτό όπως υπήρχαν κατά την πιο πάνω ημερομηνία.
4. Ο ακόλουθος είναι κατάλογος όλων των προσώπων τα οποία χρησιμοποιούσαν ύδωρ από την επιχείρηση μου/μας προμήθειας ύδατος κατά την πιο πάνω ημερομηνία μαζί με λεπτομέρειες ως προς την ποσότητα ή το μερίδιο, τα δικαιώματα ή τέλη σε σχέση με αυτό:
| Όνομα Προσώπου | Διεύθυνση | Ποσότητα ή μερίδιο ύδατος | Λεπτομέρειες δικαιομάτων ή τελών |
Χρονολογήθηκε την...........................................ημέρα του............................19...............
Ο δηλώνων/Οι δηλώνοντες